Купить Дипроспан по низким ценам в интернет-аптеке Выгодные цены на Дипроспан от 1 171,11 рублей. При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Дипроспан Апрель
Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или его длительном применении препарат отменяют также постепенно снижая дозу. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Введение препарата в мягкие ткани, очаг поражения и внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников.
Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами.
При применении препарата Дипроспан у пациентов с латентным туберкулезом или положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы бетаметазона. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию.
Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению артериального давления, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах. Может быть рассмотрена необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли.
Все ГКС усиливают выведение кальция. Действие ГКС усиливается у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.
Редко у пациентов возникают следующие осложнения: хроническая сердечная недостаточность; слабость и потеря массы мышц, остеопороз снижение минеральной плотности костной ткани , патологические переломы костей; прободение язвы желудка или кишечника, желудочное кровотечение, панкреатит. При проведении глюкокортикоидной терапии усиливаются проявлении миастении, может развиться асептический некроз головки плечевой и бедренной кости. Замедляется заживление ран, возникают кровоизлияния в кожу, появляются растяжки кожи стрии , стероидные угри. К побочным эффектам со стороны нервной системы относится: головная боль; повышение внутричерепного давления; головокружение. Редко возникают расстройства психического здоровья: эйфория, депрессивное состояние, психопатические реакции, бессонница. Иногда при проведении терапии дипроспаном у женщин нарушается менструальный цикл. У детей может задерживаться половое развитие. Регистрировались единичные случаи повышения внутриглазного давления, задней субкапсулярной катаракты, экзофтальма пучеглазия.
Противопоказания Дипроспан не вводят пациентам, страдающим системными микозами. Внутрисуставные инъекции не выполняют при инфекционном артрите, нестабильном суставе. Препарат не вводят в пространство между позвонками и инфицированные участки. Лекарственное средство не применяют при повышенной чувствительности к основному или вспомогательным ингредиентам, другим кортикостероидам. Препарат с осторожностью назначают больным: циррозом печени; заболеваниями органа зрения, вызванными вирусом простого герпес; язвенной болезнью; неспецифическим язвенным колитом; артериальной гипертензией.
Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва чаще по окончании терапии головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия. Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы. Прочие: прилив крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия.
Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Передозировка Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента. Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия.
При необходимости следует провести соответствующую терапию. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном назначении препарата Дипроспан; с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности. При совместном применении препарата Дипроспан; и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы. При совместном применении препарата Дипроспан; и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Дипроспан; может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов из-за опасности их передозировки.
Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего следует избегать введения бетаметазона в дозах, превышающих 0. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат. Особые указания Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.
Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан; и подбирают другой соответствующий метод лечения. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Дипроспан уколы нельзя вводить внутривенно. Согласно инструкции к Дипроспану, внутримышечно препарат следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл. Дипроспан уколы внутрисуставно и перартикулярно вводятся в следующих дозах: в тазобедренный сустав — 1-2 мл, плечевой, голеностопный, коленный — 1 мл, запястный, локтевой — 0,5-1 мл, интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный — 0,25-5 мл. При применении Дипроспана непосредственно в очаг поражения путем внутрикожного введения не следует превышать недельную дозу, равную 1 мл. В зависимости от характера заболевания местная инфильтрация предполагает введение от 0,25 до 2 мл Дипроспана.
Дипроспан - инструкция по применению
| Дипроспан уколы: инструкция по применению, аналоги, цена | Дипроспан амп. 1мл №1 (Бетаметазон)гормоны д/ организм Рх. Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фото. |
| ДИПРОСПАН СУСП Д/ИН АМП 1МЛ №1 | Дипроспан 2мг+5мг/мл сусп д/ин 1мл амп №1 по цене от 829 рублей в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. Наличие товара, показания к применению и инструкция на сайте! |
| Дипроспан Апрель | интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата дипроспан. |
| ДИПРОСПАН амп 1мл N1 | системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. |
Дипроспан® (Diprospan)
Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, которое проводится с интервалами. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Передозировка Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента.
Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Побочное действие Частота развития и выраженность побочных эффектов, как и при применении других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , повышение АД. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях.
Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота. Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва чаще по окончании терапии , головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия. Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы.
Прочие: прилив крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, ПГ, ЛТ, способствующих процессам воспаления, аллергии.
Белковый обмен. Липидный обмен. Повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен. Увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ, повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь, повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен.
Задерживает ионы натрия и воду в организме, стимулирует выведение ионов калия минератокортикостероидная активность , снижает всасывание кальция из ЖКТ, вымывает ионы кальция из костей, повышает выведение ионов кальция почками. Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, торможения созревания и дифференцировки Т- и В-лимфоцитов и тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость секрета слизистой оболочки бронхов за счет угнетения или сокращения его продукции. Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов ИЛ-1, ИЛ-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет высвобождение бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазона натрия фосфат является легкорастворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионат имеет более медленное всасывание.
Комбинированием этих солей бетаметазона возможно создание лекарственного препарата как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обусловливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней.
Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов.
Поэтому применение Дипроспана при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении Дипроспана беременной женщине врач должен тщательно оценить соотношение пользы и риска. В частности, врач должен учитывать: тяжесть заболевания, которое требует лечения Дипроспаном; возможность использования альтернативных методов лечения, которые не представляют такого риска для плода; срок беременности. В целом, Дипроспан следует применять при беременности с осторожностью и в минимальной эффективной дозе.
Если Вам необходимо принимать Дипроспан во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Елена Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как долго действует Дипроспан? Администрация Длительность действия Дипроспана зависит от способа введения, заболевания, которое необходимо лечить, и индивидуальных особенностей пациента. При внутримышечном или внутривенном введении Дипроспан начинает действовать через несколько часов и эффект может сохраняться до 3-4 недель.
При внутрисуставном введении эффект наступает в течение 2-4 часов и может сохраняться до 4 и более недель. При локальном применении, например, при лечении дерматологических заболеваний, эффект может сохраняться до нескольких месяцев. Точный срок действия Дипроспана может определить только врач, учитывая все вышеперечисленные факторы. Надеемся, эта информация была полезной. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, задавайте их.
Надежда 16. В последнее время болезнь обострилась, и я обратилась к врачу. Врач назначил мне препарат Дипроспан. Я сделала инъекцию Дипроспана в коленный сустав. Первые несколько дней боли в колене действительно уменьшились.
Но потом боль вернулась, и к ней добавились другие неприятные симптомы. У меня появились проблемы со зрением, я стала быстро уставать, и у меня начались проблемы с пищеварением. Я обратилась к врачу, и он сказал, что мне нужно прекратить принимать Дипроспан. Врач сказал, что препарат не подошел мне из-за индивидуальной непереносимости. Владимир 19.
Выводы: Сегодня разработано много современных высокотехнологичных методов лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, костей, суставов, сухожилий и мышц. Это различные артроскопические хирургические методики, позволяющие с применением самого современного оборудования быстро, эффективно и малотравматично устранить причину болей и нарушения функции конечности, вернуть человеку радость движения, а не просто облегчить на какое-то время симптомы, отодвигая решение проблемы на потом или вовсе её не решая, как в случае с инъекциями дипроспана. Потом уже может быть слишком поздно. Еще из раздела.
ДИПРОСПАН СУСП Д/ИН АМП 1МЛ №1
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, которое проводится с интервалами. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Передозировка Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента.
Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Побочное действие Частота развития и выраженность побочных эффектов, как и при применении других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , повышение АД.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота. Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва чаще по окончании терапии , головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия. Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы. Прочие: прилив крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия. Особые указания Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него , включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт.
Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние — 0,5—1 мл; в мелкие — 0,25—0,5 мл. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26-го калибра.
Рекомендуемые разовые дозы препарата при интервале между введениями 1 нед при бурситах: при омозолелости 0,25—0,5 мл как правило эффективны 2 инъекции , шпоре — 0,5 мл, ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, синовиальной кисте — 0,25—0,5 мл, тендосиновите — 0,5 мл, остром подагрическом артрите — 0,5—1,0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25-го калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимой через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Побочные действия Частота развития и выраженность нежелательных реакций HP , как при применении и других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Со стороны обмена веществ и питания: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т.
Со стороны сердца: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Со стороны сосудов: повышение артериального давления, тромбоэмболические осложнения, васкулит. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Со стороны ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота, тошнота. Со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь на коже, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема. Нарушения психики: эйфория, перепады настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, задержка внутриутробного развития плода при применении бетаметазона в период беременности, задержка роста и полового развития у детей, гирсутизм, гипертрихоз, угнетение функции надпочечников и гипофиза.
При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов из-за опасности их передозировки. Одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат может приводить к увеличению экспозиции кортикостероидов и, вследствие этого, к увеличению потенциального риска развития системных HP на фоне терапии ГКС. Следует избегать совместного применения бетаметазона и сильных ингибиторов CYP3A4, если ожидаемая польза от проводимой терапии ГКС не превышает риск развития системных HP.
В случае одновременного применения бетаметазона и сильных ингибиторов CYP3A4 следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов в отношении развития системных HP. При совместном применении ГКС и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат. Аминоглутетимид может вызывать усиление или ослабление подавления функции коры надпочечников, вызванного кортикостероидами. Аминоглутетимид вызывает снижение секреции кортизола надпочечниками, с последующим повышением секреции гипофизарного адренокортикотропного гормона АКТГ , который может нейтрализовать блокаду синтеза адренокортикальных стероидов аминоглутетимидом, приводя к усилению функции надпочечников. ГКС могут уменьшить эффект ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной мышечной слабости у пациентов с миастенией gravis. По возможности, ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены по крайней мере за 24 ч до начала терапии ГКС. При одновременном применении ГКС и изониазида возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови.
Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина в системном кровотоке и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития судорог. При одновременном применении ГКС с антибиотиками группы макролидов возможно значительное уменьшение выведения ГКС При одновременном применении с колестерамином возможно увеличение выведения ГКС. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или применения при сахарном диабете, глаукоме, острых эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение: необходим тщательный медицинский контроль за состоянием пациента; следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и моче особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него , включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт, но не ограничивающихся только ими. Так как безопасность и эффективность при эпидуральном введении кортикостероидов не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов. Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата.
Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано.
Инструкция по применению, аналоги и наличие. Оформите заказ онлайн на сайте и заберите в ближайшей аптеке. Внутриартикулярно и периартикулярно — от 0,25 до 2 мл, в зависимости от размера сустава. Дипроспан - противоаллергическое, противовоспалительное. Тормозит высвобождение интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов, медиаторов воспаления эозинофилы ; индуцирует образование липокортинов; снижает метаболизм арахидоновой кислоты.
Дипроспан – «за» и «против»
При системном применении начальная доза препарата Дипроспан® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. При системном применении начальная доза препарата Дипроспан® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Дипроспан амп. №1 — Заказать препарат через «VIP Доктор» и забрать в аптеке Москвы, Санкт-Петербурга и других городов.
Дипроспан Апрель
Инструкция по применению препарата Дипроспан, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Дипроспан на сайте Купить Дипроспан сусп д/ин 2мг+5мг/мл амп 1мл N1 цена от 471.00 руб. в г. Краснодар! Бронируем в аптеке за 30 минут! Инструкция по применению препарата Дипроспан, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Дипроспан на сайте Купить Дипроспан сусп д/ин 2мг+5мг/мл амп 1мл N1 цена от 471.00 руб. в г. Краснодар! Бронируем в аптеке за 30 минут!
ДИПРОСПАН 2МГ+5МГ/1МЛ. №1 СУСП. АМП. 0038
Купить ДИПРОСПАН в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 300 руб. Наличие: в 2265 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата. При системном применении начальная доза препарата Дипроспан; в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Купить Дипроспан раствор в шприце 7мг/мл 1мл №1 в Москве и области в интернет-аптеке Диалог Доставка или самовывоз из аптек Цены на Дипроспан раствор в шприце 7мг/мл. Купить ДИПРОСПАН СУСП Д/ИН АМП 1МЛ №1 по цене от 504.05 в интернет-магазине Склад Лекарств. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей. Закажите на сайте и. Суспензия Дипроспан применяется для внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных, интрабурсальных, внутрикожных, внутритканевых и внутриочаговых инъекций. Показания: Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций и вводится как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный орган.
Ампулы Дипроспан – полный список аналогов и заменителей
Выводится преимущественно почками. Противопоказания - Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС; - системные микозы; - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; - введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство. С осторожностью Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex из-за риска перфорации роговицы , неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжёлая миастения, тромбоцитопеническая пурпура внутримышечное введение. Новорождённые, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. Способ применения и дозы Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции.
Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние — 0,5—1 мл; в мелкие — 0,25—0,5 мл. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм.
Общее количество введённого препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра. Рекомендуемые разовые дозы препарата при интервале между введениями 1 неделя при бурситах: при омозолелости 0,25—0,5 мл как правило, эффективны 2 инъекции , при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25—0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5—1,0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путём постепенного снижения дозы бетаметазона , вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. Отмену препарата после длительной терапии проводят путём постепенного снижения дозы.
Местное введение При местном введении одновременное применение местноанеcтезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого времени. При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние суставы - 0. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра. Рекомендуемые разовые дозы препарата при интервале между введениями 1 неделя при бурситах: при омозолелости 0.
Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов из-за опасности их передозировки. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.
Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, которая вводится через определенные интервалы времени. Снижение дозы продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации которая не связана с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата. Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах. Побочные действия Нежелательные явления, как и при применении других глюкокортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата. При одновременном применении глюкокортикостероидов и эстрогенов может быть необходима коррекция дозы препарата из-за угрозы передозировки. Одновременный прием кортикостероидов с диуретиками может привести к гипокалиемии. Одновременное применение глюкокортикостероидов и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.
Кортикостероиды могут усиливать выведение калия, которое вызвано приемом амфотерицина В. У всех пациентов, принимающих любую из этих лекарственных комбинаций, необходимо тщательно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, особенно уровень калия. Одновременный прием кортикостероидов и кумариновых антикоагулянтов может повысить или снизить антикоагулянтые эффекты, что, возможно потребует коррекции дозы. При комбинированном применении глюкокортикостероидов с нестероидными противовоспалительными препаратами или алкоголем возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Одновременное применение глюкокортикостероидов может снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. Ацетилсалициловая кислота должна назначаться с осторожностью в комбинации с кортикостероидами при гипопротромбинемии. Коррекция дозы противодиабетического препарата может потребоваться при назначении кортикостероидов больным сахарным диабетом. Одновременное введение глюкокортикостероидов может подавлять ответ на соматотропин. Кортикостероиды могут влиять на нитросиний тетразолиевый тест при бактериальной инфекции и вызывать ложноотрицательные результаты. Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении препарата.
Внутримышечные инъекции кортикостероидов необходимо вводить глубоко в мышцу для предотвращения локальной атрофии мягких тканей. Любое введение препарата мягкие ткани, очаг поражения, внутрисуставно и т. Внутрисуставные инъекции должны проводиться только квалифицированным медицинским персоналом. Следует проводить анализ внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции.
Если дипроспан использовался для лечения детей, то у них возможно замедление роста и процессов окостенения преждевременное закрытие эпифизарных зон роста. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию: на фоне применения дипроспана возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам; при назначении дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии; при применении дипроспана следует учитывать, что глюкокортикостероиды способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям; на фоне применения глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. Выводы: Сегодня разработано много современных высокотехнологичных методов лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, костей, суставов, сухожилий и мышц. Это различные артроскопические хирургические методики, позволяющие с применением самого современного оборудования быстро, эффективно и малотравматично устранить причину болей и нарушения функции конечности, вернуть человеку радость движения, а не просто облегчить на какое-то время симптомы, отодвигая решение проблемы на потом или вовсе её не решая, как в случае с инъекциями дипроспана. Потом уже может быть слишком поздно.
ДИПРОСПАН сусп. д/ин. (амп.) 7мг/мл - 1мл N1 (ОРГАНОН, БЕЛЬГИЯ)
Дипроспан в уколах показания к применению — инструкция, показания и противопоказания, побочные эффекты, способ применения, взаимодействие, особые указания, аналоги, формы. Купить Дипроспан амп 1мл N1 (МСД) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, обладает высокой. Дипроспан амп. №1 — Заказать препарат через «VIP Доктор» и забрать в аптеке Москвы, Санкт-Петербурга и других городов. Купить Дипроспан амп 1мл N1 (МСД) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. При системном применении начальная доза препарата Дипроспан в большинстве случаев составляет 1-2 мл.